“是谁”影响了消毒效果

    表面消毒一般采用化学方法，影响化学消毒效果的因素很多，除了细菌、病毒自身的生物学特性，消毒剂的性质，消毒剂量和作用时间以及环境温度外，还有细菌病毒聚集性、水质酸碱度、离子强度以及有机物等。

    微生物分布特点及其对消毒因子的敏感性

    微生物对消毒因子的抵抗力大小不同，其内在的耐药机制也不同。如芽孢对消毒剂的抵抗力强，是因为有芽孢外壳及皮质作为屏障，分枝杆菌则因为有蜡样细胞壁防止消毒剂进入，而革兰阴性菌具有外膜阻止消毒剂进入。

    微生物污染数量及寄居部位对消毒效果的影响

    在消毒严重污染的物品时不仅应加大消毒剂用量或延长消毒时间，更重要的是应在清洁的基础上实施消毒。

    微生物寄居的位置也会影响消毒效果，结构复杂的医疗器械如内镜，因为消毒剂很难渗透到关节、缝隙及管腔，比表面光滑的设备更难消毒。

    消毒剂的浓度及杀菌能力

    影响消毒的物理和化学因素

    温度、PH值（potential of hydrogen，酸碱度）、相对湿度、水的硬度等物理和化学因素均会影响消毒过程。

    有机物对消毒效果的影响

    有机物常以血清、血液、脓液、粪便、培养基成分等形式出现，有机物的存在可干扰消毒剂的杀菌作用。

    消毒剂作用时间与消毒效果

    生物膜对消毒效果的影响

    微生物可借助细胞凝聚和外部材料或生物抵抗消毒剂。生物膜是紧紧粘附在表面、难以清除的微生物群落。